II° Convegno 2008:
- Questioni aperte .

Carlo Antonio Ricci


Health Knowledge Management reengineering (HKMr)
La sanità: un ecosistema cognitivo, economico, sociale e culturale in evoluzione

Verso una nuova relazione medico-paziente ed effetti di sistema


di Carlo Antonio Ricci

Nella prospettiva di ricerca di PKM 360° l'ambito della sanità presenta aspetti interessanti rispetto all'obiettivo di promuovere una formalizzazione generale dei processi di gestione della conoscenza via-computer, perchè l'Health Knowledge Management (HKM) integra contemporaneamente:

- KM individuali/personali (medici, farmacisti, tecnici della sanità, pazienti) e
- KM organizzativi pubblici e privati (ospedali, centri di ricerca, case farmaceutiche, gruppi di consumatori, gruppi di pressione di pazienti, ecc. ecc.);

ed il tutto presenta effetti a livello di sistema paese su un tema estremamente importante e coinvolgente da affrontare in un'ottica transdisciplinare, sistemica e multipurpose.

La sanità è un ambito di analisi del KM molto interessante perchè, pur essendo da sempre un ambiente ad alta tecnologia, essa è attualmente soggetta ad un forte impatto delle tecnologie di KM soprattutto sul versante dell'utente finale, il cosiddetto "paziente".
Si vedano, ad esempio, gli effetti:

  • della forte copertura informativa ed interattiva promossa da Internet sui temi della salute, che oggi è agita anche a livello istituzionale da ospedali, centri di ricerca, case farmaceutiche, gruppi di consumatori e di pazienti, ecc. ecc;

  • della naturalizzazione nell'utilizzo delle KMT (Knowledge Management Technologies) in atto nella stessa vita quotidiana. Naturalizzazione capace di promuovere un cambiamento profondo di quella relazione man-machine-man (3M) che è attualmente alla base dei processi di gestione della conoscenza nel mondo delle organizzazioni e nella stessa vita quotidiana.

L'impatto della diffusione e della naturalizzazione delle tecnologie di gestione della conoscenza (IT, I&CT, KMT) presenta effetti organizzativi complessi che devono essere gestiti per il loro alto potenziale destrutturante dei modelli organizzativi classici, ma anche per la loro capacità di promuovere una evoluzione qualitativa, in spazi di maggiore complessità della relazione "medico-paziente". Una evoluzione che è condizione necessaria per una trasformazione qualitativa del sistema Sanità negli scenari da Società della conoscenza ad alto tasso di KMT che si prospettano.

L'approfondimento di questi processi non è tuttavia solo un aspetto interessante per la ricerca di base di PKM360, ma è anche un contributo importante per la rilevanza sociale del tema in oggetto.

La ricerca intervento che qui si propone 

Health Knowledge Management reengineering
Verso una nuova relazione medico-paziente ed effetti di sistema

 verrà condotta secondo la metodologia di PKM360°  e verrà sviluppata attraverso:

1- un approccio transdisciplinare tra i diversi domini di conoscenza in un qualche modo coinvolti nei processi di HKM (economico, organizzativo, psicologico, sociale, tecnologico, ecc.);

2- un approccio multipurpose rispetto ai diversi ambiti applicativi dell'HKM;

3- un approccio sistemico rispetto alla interdipendenza tra i processi di apprendimento individuale, di gruppo, organizzativo e sociale, sui diversi ed integrati livelli cognitivi, emozionali e relazionali.

La integrazione tra tali approcci verrà realizzata attraverso una analisi pragmatica dei complessi effetti prodotti da interventi di KM reengineering utilizzando la griglia di CheckUp delle Culture di KM, sviluppando in particolare l'analisi degli "stili di KM" per: i soggetti coinvolti, la relazione pivot medico-paziente e per i modelli organizzativi di Health Knowledge Management, già oggi emergenti nella Società della conoscenza.

KM = (C, O, N, T)

C i contenuti in oggetto
O: gli effetti organizzativi di sistema di interventi di KMreengineering
N: la ampiezza degli attori coinvolti
T: le dimensioni temporali dei processi in gioco

La ricerca è organizzata in due fasi:

    1. Prima fase qualitativa: interviste in profondità a testimonial medici e pazienti, questa fase è da tempo iniziata ed alcuni risultati relativi a trend generali saranno progressivamente descritti in una sezione dedicata del Lab. P&I e nell'Osservatorio sanità di PKM360°;

    2. Seconda fase quantitativa: questionario somministrato a medici e pazienti con approfondimenti relativi alle variabili più importanti emerse nella prima parte. 

I risultati attesi sono:

  • La analisi dell'impatto delle KMT sul versante dei medici (KnowledgeWorker),
  • La analisi dell'impatto delle KMT sul versante dei "pazienti" (Knowledge Citizen)
  • La analisi degli effetti di interdipendenza e possibili sinergie determinate dal "doppio empowerment medici-pazienti"; la relazione medico-paziente verrà considerata come la "minima unità di analisi"  su cui impostare, oggi ed in italia, la ricerca sugli effetti promossi dallo sviluppo delle tecnologie di KM nella sanità;
  • La analisi delle tipologie di relazione medico-paziente che si prospettano negli scenari da Società della conoscenza ad alto tasso di KMT ;
  • La analisi delle modalità per la promozione di una cultura sanitaria più diffusa e distribuita in linea con i trend emergenti e capace di coinvolgere in modo nuovo tutti i numerosi stakeholders che agiscono nella sanità;
  • La analisi di un "ambiente diagnostico integrato" di Personal Health-Care di supporto ai processi di gestione della conoscenza sulla salute;
  • La analisi di scenari di sviluppo possibili;
  • La analisi delle architetture dinamiche di KM più efficaci per gestire gli stessi processi evolutivi già in atto;
In sintesi, la ricerca approfondirà l'analisi di un ecosistema cognitivo, economico, sociale e culturale in evoluzione come quello della sanità, con una attenzione particolare alla sostenibilità di ogni intervento di KMreengineering  rispetto alle diverse ed integrate dimensioni in gioco nei processi individuali ed organizzativi di gestione della conoscenza sulla salute, ad esempio quelle: cognitive, emotive, relazionali, organizzative, sociali e culturali.

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Ambiti applicativi

Novità - La gestione della sanità nei progetti di SmartCities 

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....  Osservatorio Sanità

Keywords:
Alta virtualità, Assiomi del KM, Computer Assisted Diagnosis, Doppio empowerment, Ecoknowledgement (EcoKM), Incertezza della scienza, Limiti computazionali, Modelli stocastici, Gestione dell'incertezza, Naturalizzazione delle KMT, Personal Knowledge Management, Paradosso computazionale, Razionalità limitata, Scala del KM, Società della conoscenza ad alto tasso di KMT, Unità man-machine-man (3M), Transdisciplinarità,....


Contributi:

- Tecnologie di gestione della conoscenza e Società della Conoscenza
C.A. Ricci
 I processi di generazione della conoscenza nei contesti organizzativi e di lavoro - Vita e Pensiero, Milano 2005

- Il KM nelle organizzazioni da una prospettiva psicologica
C.A. Ricci

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